Поражения пародонта при заболеваниях кожи и слизистых

Полость рта и глотка – это среда с высоким риском развития септических процессов. Причиной поражения полости рта могут стать многие поражающие кожу и слизистые аутоиммунные или иммунозависимые заболевания. Некоторые из них имеют похожую симптоматику и могут поражать мягкие ткани пародонта. Перед лечением в первую очередь необходимо провести тщательную диагностику.

Нарушение равновесия микрофлоры может привести к развитию инфекционных и воспалительных заболеваний, таких как хронический язвенный стоматит, плоский лишай, вульгарная пузырчатка и красная волчанка.

Хронический язвенный стоматит

Причиной возникновения стоматитов могут являться различные факторы, воздействующие непосредственно на слизистую оболочку рта, а также общие заболевания организма – болезни желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, ослабление иммунной защиты, аллергические реакции, нарушения обмена веществ и многие другие. Также причиной возникновения стоматита может стать несоблюдение пациентом гигиены полости рта, зубные отложения и кариозные зубы. Кроме того, стоматиты могут возникать при нарушениях в выполнении стоматологических манипуляций. Их причиной становятся микротравмы, использование разнородных металлов при лечении и протезировании, а также воздействие химических веществ. Для постановки диагноза обычно проводят прямые и непрямые флуоресцентные методы диагностики. Иногда для подтверждения диагноза и разработки плана лечения

требуется консультация дерматолога.

Плоский лишай

Плоский лишай – это хроническое воспалительно-дистрофическое заболевание, возникающее на коже и видимых слизистых оболочках. Поражения кожи обычно проявляются пузырьками с выраженным зудом, которые исчезают через 1-2 года после появления. Симптомы в полости рта могут проявляться в течение многих лет, а их клинические характеристики могут изменяться. Поражение слизистых рта чаще встречается у женщин старше 50 лет. Плоский лишай может поражать любые поверхности полости рта, чаще всего слизистую щек, однако поражения в виде эрозий наиболее часто возникают на десне, что клинически напоминает дескваматозный гингивит, который проявляется слущиванием поверхностной части десны. Правильная терапия плоского лишая заключается в проведении тщательной диагностики, в случае необходимости отмены лекарственных препаратов или других средств, которые могли быть причиной возникновения подобного состояния, а также устранения местных раздражителей.

Вульгарная пузырчатка

Вульгарная пузырчатка характеризуется появлением пузырей на коже и слизистых оболочках. Высыпанию пузырей на слизистой оболочке полости рта и зева нередко предшествует их появление на коже, а поражение слизистых оболочек в течение нескольких месяцев может быть единственным симптомом болезни. Болезнь может развиться в любом возрасте, но чаще всего возникает у пациентов в возрасте от 40 до 60 лет. Для лечения вульгарной пузырчатки чаще назначают системную кортикостероидную терапию, хотя положительного эффекта можно добиться и при использовании различных иммуносупрессивных препаратов. Также стоит отметить, что значительно улучшить состояние пациента позволяет соблюдение тщательной самостоятельной гигиены полости рта.

Красная волчанка

Красная волчанка бывает острая и хроническая. При хронической красной волчанке поражается кожа лица, красная кайма губ и слизистая оболочка полости рта. Изолированные поражения слизистой встречаются очень редко. Диагноз ставят на основании данных клинических, гистологических и иммунологических исследований. Оральные и кожные поражения красной волчанки поддаются лечению при местном или системном использовании кортикостероидов, а также иммуносупрессивных и цитотоксичных препаратов.

Ссылка на основную публикацию